患者咨询：医生。您好!我姓王，您可以叫我小王。我想咨询一下，我患有肾下盏结石，只能通过手术才能治疗吗?需不需要切除肾脏?不治疗有没有危险?

　　专家回答：欢迎您咨询，感谢您对广州结石病医院的信任!

　　小王，您好!我是广州结石病医院泌尿外科的窦主任。人体站立的时候，我们把肾脏比喻成一个口袋，肾脏分为上中下三个盏，上盏和中盏可连接输尿管，所以细小的结石可能会掉入输尿管内，但肾脏下盏的结石就如同口袋的下部，除非人体是倒立，下盏结石才有可能掉入输尿管内。针对肾脏下盏的结石，通过手术的方式治疗是最有效，最直接的。

　　肾结石不发则以，一发便不可收拾。小王你千万不要保有认为不治疗无所谓的想法。这对治疗很不利的。

　　肾结石的危害主要有以下几种：

　　尿路感染。结石合并的感染，在结石排出或取出前，是很难治愈的。这种感染可发生肾盂肾炎、肾积脓、肾周围炎及肾周围脓肿和膀胱炎等。值得注意的是，感染可进一步加速结石的增长和肾实质的损害。急性期表现为发热，反复出现的尿路刺激症状如尿频尿急尿痛等，常伴有乏力、食欲不振、腰酸痛等。亦可出现多尿、夜尿增多、低血钾、低血钠或慢性肾小管性酸中毒。晚期可因肾功能损害而出现尿毒症症状。

　　局部损伤。小结石活动度大，局部损伤较轻。大而固定的结石，可使肾盏、肾盂上皮细胞脱落，出现溃疡、纤维组织增生，以致间质纤维化。移行上皮长期受结石刺激后，可发生鳞状上皮变性，多年后右引起鳞状上皮癌。结石常损伤血管，引起血尿。

　　尿路梗阻。一般可造成梗阻以上部位积水，如下输尿管结石可造成中、上输尿管及肾盂积水。结石的梗阻通常是不完全性梗阻，若双侧输尿管或尿道梗阻则可出现尿闭，严重者发展为尿毒症。肾积水常见症状体征为腹块、慢性腰背酸胀、难治性顽固性的尿路感染、不明原因的低热，在儿童主要出现间歇性腹块与多尿。在双肾积水肾功能减退时出现贫血。

　　小王，你说，这个肾结石的危害大不大。其实小王你不用担心切除肾脏这个问题，除非你的肾脏已经出现肾功能衰败、肾衰竭，在我院治疗都不需要切除肾脏的，我院主要采用目前国际上公认的治疗肾结石最好的微创技术——纤维软性肾镜取石术。这项技术尤其适合你这种肾下盏结石的治疗。

　　国际顶尖技术——纤维软性肾镜取石术

　　目前来说，是世界最先进的取石技术之一，像做胃镜检查一样简单，该手术采用的奥林巴斯纤维肾镜是目前世界先进的软性肾镜。

　　【手术原理】：可由尿道，经膀胱、输尿管进入肾脏，直达肾脏(肾盂内)任何部位找到结石，再以套石网篮取出结石。若结石较大无法直接取出，可采用先进的腔内碎石设备钕激光将结石击成碎末，使其随尿液自行排出体外。

　　【手术步骤】：经尿道外口置入输尿管硬镜，探查膀胱内无异常，寻到右输尿管口，置入一斑马导丝，在斑马导丝引导下置入软镜扩张外鞘，通过外鞘置入软镜至肾盂，探查名肾盏，发现上盏结石，钕激光及钬激光联合作用下击碎结石，软镜套石网及三爪钳取出部分结石，负压吸引作用下吸出部分碎屑。置入双"J"管，手术顺利完成。

　　【手术优点】：

　　无创：纤维软性肾镜由特殊材料制成，质地柔软而又纤细，通过人体自然腔道进入病患处进行检查治疗，无需创口，对人体不会造成任何伤害。

　　高效：纤维软性肾镜取石术配合钕激光碎石，在治疗结石的过程中，通过光纤迅速将能量传递到结石，令结石产生“崩解效果”，因此再坚固的顽石也可化为粉末。在让您快速恢复健康的同时，手术治疗效果好，极大地降低了复发几率。

　　【适应症】：肾脏1.5cm以下结石，尤适于肾下盏结石。

　　温馨提示：小王，肾结石的危害你也了解了，建议及时的治疗，来我院进行一个系统的检查，然后会有专家团队为你制定一个最适合你的治疗方案。

    广州结石病医院—【广州市医保、新农合，铁路医保定点单位】川内首家结石病专科医院，是一家专注于结石病诊疗与临床研究的高品质、高起点的现代化医疗机构。医院面积15000平米，下设肝胆外科、泌尿外科、微创手术中心、医学影像中心、医学检验中心、健康管理中心、学术交流中心、远程会诊中心和客户服务中心。医院严格按照世界卫生组织认定的诊疗标准，导入JCI（国际医院认证标准）认证体系；制定严格的疾病诊疗临床路径，为结石病患者提供全方位国际水平的诊疗服务。