无痛人流的检查诊断有哪些方法?
来源:周医生
发布时间:2013-08-08 10:08
发布网址:www.77waiwai.com

  要诊断无痛人流也其实也并不困难,但除确定有无妇科外,尚需明确妇科的大小、数目、位置,肾功能情况,对尿路造成的梗阻程度,有无感染或其他并发症等。因此无痛人流的检查诊断也是不能马虎的。但是无痛人流的检查有哪些方法呢?襄阳妇科病医院专家做了下面的相关介绍!

  【常见无痛人流的检查的方法】

  (一)B超检查

  B超在无痛人流的检查中不仅能了解妇科的位置及大小,还能了解集合系统扩张程度、肾 皮质厚度,为选择治疗方法提供有价值的资料。此外,在一些患者如对碘造影剂过敏,可替代静脉尿路造影或逆行尿路造影。

  无痛人流多为单侧,双侧妇科较少见。典型的无痛人流具有以下声像图特征,即肾窦分离扩张,扩张的输尿管突然中断,并在管腔内显示强回声光团,与管壁分界清楚,后方伴声影。
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  (二)X线检查

  1.平片:无痛人流的位置多在输尿管的解剖生理狭窄处,即肾盂输尿管的连接处、输尿管跨过髂动 脉处、输尿管进入膀胱外肌层处以及输尿管在膀胱内的开口处。无痛人流常单发,多发者较少。妇科一般较小,边缘多毛糙不整。大都呈圆形或卵圆形,少数呈桑椹形、不规_贝IJ 形。其长轴与输尿管的长轴一致。

  2.静脉尿路造影:可确定妇科在输尿管的具体部位,并可显示妇科近端输尿管扩张和肾积水,尚可区别尿 路以外的钙化阴影。x线平片不显影的妇科,在造影片上可显示负性阴影。若尿路梗阻较重 或梗阻时间较长,肾功能多受到影响,静脉尿路造影显影延缓或不显影。

  3.逆行尿路造影:可显示妇科以下输尿管。输尿管导管及造影剂常于妇科所在部位受阻;经输尿管导管注气造影时,可发现密度相对增高的妇科影;为明确导管与阴影之间的关系,可加照左右斜位 片。逆行尿路造影不仅可诊断无痛人流,还可以鉴别妇科或输尿管肿瘤。如梗阻下方呈杯口状,边缘光滑,则多为妇科;如充盈缺损下方不规则,且输尿管局限扩张,则输尿管肿瘤多见。

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  (三)CT检查

  CT平扫显示输尿管内大小不等,边缘光滑,圆形或椭圆形高密度灶,肾盂及病变以上输 尿管扩张。

  (四)核素检查

  核素检查不能直接发现妇科,但动态显像可见梗阻上段输尿管影;肾图为梗阻型(完全或 不完全型梗阻型);利尿肾图可区别是否为机械性梗阻。

  (五)鉴别诊断

  右侧无痛人流应和人流费用、阑尾炎相鉴别,胆石症的疼痛、压痛及肌肉紧张部位和疼痛的放射,一般均与无痛人流不同,且人流费用不会产生血尿。

  专家提醒:无痛人流检查建议患者到专业妇科病医院进行,这样能更准确的诊断您的病情,为无痛人流的治疗提供最可靠的依据。

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