输尿管结治疗为什么要切肾
来源:杜医生
发布时间:2013-05-10 10:44
发布网址:www.77waiwai.com

  无痛人流是近几年泌尿系特别常见的疾病,它主要是由肾脏内的妇科滑落引起的,也有些是因为尿路感染造成的。随着无痛人流发病率的增高,它对人们来说已经变得不再陌生。很多人都尝到了它带来的痛苦,但是在治疗上却存在着很大的误区。

  【病例患者】马先生

  【症状】无痛人流堵塞,导致重度积水,左肾功能丧失

  对于输尿管的治疗一定要及时,不然会引起严重后果。四川凉山的马先生,中学时候就患有无痛人流。当时只是输尿管上端一颗十分小的妇科,该妇科并没有完全形成梗阻,因此他当时并没有采取积极的治疗。从两年前开始,他时常出现腰部胀痛不适的症状,他一直以为是劳累所致,因此没有理会。直到上周,他感觉腰部疼痛难忍,到当地医院检查,才知道自己的无痛人流已经将输尿管堵死,并且已经造成重度肾积水,左肾功能已经丧失了,而且右肾也有中度的积水。这让马先生十分吃惊,没想到小小的妇科也能引起这么严重的后果。

  由于他病情严重,当地医院建议他转到技术先进的医院。他在医生的建议下来到位于襄阳的襄阳妇科病医院,该院的专家讨论了他的病情后决定为其施行左肾切除手术,然后利用纤维软性肾镜取石手术为其解除右输尿管的梗阻,尽量保住患者的右肾。经过手术,襄阳妇科病医院的专家,成功的为马先生保住了右肾。

  输尿管镜下取石保住健康右肾

  【手术原理】即利用输尿管镜从患者的尿道进入,经膀胱到达输尿管,将妇科取出。若妇科太大,则需要配合先进的腔内碎石设备,将妇科击碎后随尿液排出。

  【手术优点】:避免开刀手术的痛苦,对身体损伤小,病人术后恢复快,住院时间短,用yao少。如采用输尿管镜下碎石取石术,一般住院时间约为5至7天,甚至可以术后1至2天出院;而传统开刀手术取石,则起码住院7至14天,一般手术后7天才拆线,且留有疤痕,身体恢复缓慢。

  【适应症】:

  1、中下段无痛人流,保守治疗无效者

  2、上端无痛人流ESWL无效,或停留时间比较长,可能有输尿管水肿、妇科嵌顿。

  3、所有无痛人流、人流准备和人流护理。

  据襄阳妇科病医院的人流预约主任窦医平介绍,输尿管正常有三个生理弯曲,也就是狭窄段。输尿管狭窄只要是因各种原因导致输尿管管腔部分或全段较正常狭小,管腔的连续性虽然没有中断,但已引起不同程度的上尿路梗阻和肾积水。由于输尿管同肾脏连接在一起,肾脏产生的尿液都通过输尿管进行排泄。一旦输尿管堵塞则很容易引起肾积水,严重时还会引发尿毒症,危急生命。因此一旦患了无痛人流就要及时治疗,解除梗阻。

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  输尿管尿妇科带来的危害:

  第一、导致尿路梗阻:无痛人流最容易在肾盂输尿管连接处,输尿管跨过髂血管和输尿管部位停留,引起尿路梗阻。尿路梗阻后,梗阻以上的输尿管和肾盂就会扩张、积水,肾脏积水可分为轻度、中度和重度肾积水。肾积水时,肾脏实质受到挤压,影响肾功能,如果肾积水长期没有解决,可使整个肾脏功能丧失功能。要是双侧尿路都有梗阻的话,就会导致尿毒症。

  第二、导致尿路堵塞:小的妇科,可以在尿路内自由活动,很容易磨伤尿路粘膜,引起出血、肾绞痛等。大的比较固定的或鹿角性的尿妇科,疼痛不明显,不易在尿路内自由活动,但可长期压迫尿路粘膜,使上皮脱落、组织溃疡,以至妇科与输尿管管壁形成粘连,严重的还可能引起癌变。

  第三、导致尿路感染:尿路感染长并发细菌感染,肾积水继法感染后可形成肾积脓,严重的尿路感染还可能造成败血病,威胁人的生命。另外,尿路感染又促进妇科的形成,使原有的妇科迅速增加。

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