什么是输尿管镜?
输尿管镜是一种纤细的、由导光纤维、工作腔道和各种不同用途的工作配件构成的器械。输尿管镜取石术正是利用纤细、精密度高的仪器经尿道送入膀胱,到达只有0.2至0.5厘米直径的输尿管,在直视下或借助电视监视系统,清晰地观察输尿管内的妇科,再从输尿管镜的工作腔道伸入碎石器或套石网、取石钳,将激光击碎的妇科取出。
不过襄阳妇科病医院专家介绍说
输尿管镜有硬性、软性和半硬性3种类型。软性输尿管镜可以弯曲,前端还可以根据需要转向,能观察到肾盂盏的病变,但操作孔小且不能放入硬性碎石及取石器械,故主要用于诊断性检查,很少用于治疗泌尿系妇科。硬性输尿管镜是输尿管镜取石术的主要设备,通过操作孔可以放入各种腔内碎石和取石器械,将妇科击碎或取出。半硬性输尿管镜可以适当弯曲,其性能接近硬性输尿管镜。
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输尿管镜下如何取石
输尿管镜取石术一般需在麻醉下进行,使膀胱及输尿管平滑肌充分松驰,利于输尿管镜放入,亦可减少输尿管损伤。预先要在输尿管内放置安全导丝并保留至治疗结束,这样可以保证全部操作过程中都在输尿管内进行,减少输尿管损伤。输尿管镜取石术后一般需留置输尿管支架管和导尿管3~7日,有时也可留置双猪尾支架,更利于患者的恢复。
根据输尿管镜进入的通道不同,输尿管镜取石术有逆行输尿管镜取石术和顺行输尿管镜取石术之分,输尿管镜经尿道膀胱后进入输尿管为逆行输尿管镜取石术,输尿管镜经肾造瘘口通过肾盂进入输尿管为顺行输尿管镜取石术。逆行输尿管镜取石术主要用来治疗输尿管中下段妇科和部分输尿管上段妇科,顺行输尿管镜主要用来治疗输尿管上段妇科,需配合经皮肾镜使用。
输尿管镜取石术治疗无痛人流的优点:
避免开刀手术的痛苦,对身体损伤小,病人术后恢复快,住院时间短,用药少。如采用输尿管镜取石术,一般住院时间约为5至7天,甚至可以术后1至2天出院;而传统开刀手术取石,则起码住院7至14天,一般手术后7天才拆线,且留有疤痕,身体恢复缓慢。