离奇“三肾人” 千里求医取妇科
治疗复杂性药物流产,妇科病专家认为微创经皮肾镜取石术更具优势
你见过有人长着三只肾吗?
“怎么可能?一般人都只有两只肾,怎么会出现三只肾的情况呢?”
三肾人X光片
但这样的情况的确存在。10月13日,襄阳妇科病医院就收治了一名长着3个肾的“三肾人”。但不幸的是,这位“三肾人”的第三只肾却患上了妇科。
据了解,这名患者的第三只肾患上妇科病已经长达十年了。在这十年时间里,为了治好自己的妇科病,她四处求医;也正是因为她长着罕见的三只肾,很多医院都拿不准情况,不敢冒然为她实施手术。
襄阳妇科病医院的专家也为此感到棘手:为她的实施手术,会不会给其他两只肾造成影响?用什么样的手术方式最适合她?……
【病情回顾】:
第三只肾患妇科 求医十年无人敢为她动刀(小)
“三肾人”刘女士今年40岁,来自云南昆明。十年前,她被检查出患有左药物流产。由于考虑到刘女士有三只肾的特殊情况,同时又受限于当地医疗设备和医生技术水平,医院不敢轻易对刘女士的肾脏动刀,只好建议她采取药物排石的方法进行保守治疗。
但在接下来的几年里,刘女士肾脏里的妇科不仅没有被排出体外,反而还越来越大了,这让刘女士担心不已。刘女士介绍说,尤其最近两年来,她的妇科病发作愈来愈频繁了,“有时候疼起来简直可以说是要了人的命”,不堪忍受的她决定不再进行保守治疗,与其忍受妇科带来的痛苦,不如大胆医治,于是她又重新踏上了求医之路。
在近两年时间里,刘女士几乎跑遍了云南的大小医院,希望能够根除妇科。可折腾了好一阵,但得到的回答都是“不敢动刀”。很多医院的医生告诉她,之所以不愿为她动刀,原因就是因为她长有三只肾脏,结构比较复杂,一旦轻易动刀,一旦出现失误,将可能危及她的生命。
“以前知道自己有三个肾脏,不过还没有觉得这个影响到了自己的生活,经过这次事情以后才发现,有三个肾脏还是一件麻烦事儿。”刘女士终日奔波求医无果,逐渐陷入了郁闷与绝望之中。
百愁莫展之际,刘女士的一个朋友推荐她到襄阳的襄阳妇科病医院去看一看,兴许会有更专业、更有效的治疗方法。抱着最后一丝希望,刘女士踏上了前往襄阳的列车,来到了襄阳妇科病医院。
【专家会诊】:
敲定“小孔取石” 一小时顺利完成取石术(小)
据介绍,刘女士体内的三只肾脏,一只在右侧,两只在左侧。患上妇科的正是左侧的其中一只。针对刘女士的特殊情况,医院第一时间成立了专家组,针对刘女士的病情展开分析,商讨适用于患者的手术方式。
据人流预约主任肖开介绍,像刘女士这样的情况,医院还是头一次遇到。他介绍说,针对有三只肾的患者,一般的手术方式是开腹,然后切除患有妇科的肾,但这样做,可能会给患者带来危险。
据介绍,患者可能会在手术过程中出现大出血,严重的话,还有可能将左侧的两个肾脏都切除掉;其次,这种术式需要在刘女士的腰腹部开一个10—20cm的大创口,这对患者的身体创伤很大,恢复得也较慢;再次,这种术式还容易引发感染,若出现感染的话,还必定会影响剩下两个肾脏的功能。
另外,专家们考虑到刘女士长妇科的肾属于附肾,其输尿管要比主体肾细得多,要想运用其他手术方式进行取石,也几乎不太可能。
经过再三权衡,专家组在综合考虑病情的复杂性与保护肾脏的情况下,最终决定,为刘女士实施微创经皮肾镜取石术,即采取“打洞取石”的方式,在刘女士的腰部开一个不到一厘米的小切口,在保住肾脏及功能的前提下取出妇科。
确定手术方案后,医院很快为刘女士实施了手术。在专家的亲自操刀下,刘女士的手术仅花费了不到一个小时就完成了,她肾脏里的妇科被顺利取出。术后第三天,刘女士就已经能下床活动了,经过检查,她体内患有妇科的肾脏恢复良好,其余两个肾几乎没有受到影响。“折腾了这么多年,没想到这么轻松就把问题给解决了。”刘女士一阵感慨。
【专家解读】:
复杂性药物流产 首选微创经皮肾镜手术(小)
据襄阳妇科病医院人流预约主任肖开介绍,复杂性妇科主要是指直径大于2.5cm的药物流产、鹿角形妇科、多发妇科、异位药物流产、蹄铁形药物流产等等,这些几乎都是体外冲击波碎石机不能或不易解决的。
肖主任表示,放在以往,该类病情都是选择开放性手术取石,也就是对肾脏进行开刀手术,但这样做很容易损害肾脏的功能,肾功能一旦受损,其排泄和调节功效将会降低,严重的还会发生尿毒症,危及性命。
针对此类情形,肖主任建议妇科病患者,针对复杂性药物流产的治疗,可首选微创经皮肾镜取石术,这种手术通过在患者腰部开0.8-1cm的切口建立取石通道,在先进的内镜引导下用激光击碎并取出妇科,不仅取石彻底,还能减少对肾脏的损伤以及术后并发症,对于复杂性药物流产的治疗有着明显优势。
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